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▲大白手术后食欲正常体重逐渐增加。 

「这3只品种狗」是乳腺肿瘤高风险群 动保处教你如何避免憾事

如何避免犬猫发生乳腺肿瘤憾事,很简单的就是帮毛宝贝绝育,狗狗若是于第一次发情前即进行绝育手术(大约6月龄),可以大幅降低乳腺肿瘤发生机率至0.5%,如果是第一次发情后才绝育发生机率提高至8%,第二次发情后才绝育则更高达26%。发生的乳腺肿瘤良性约佔60%,恶性的佔40%,是个不可轻忽且是最容易预防的肿瘤。

▲腹部明显有颗已破裂化脓的乳腺肿瘤。 

记者吴镇良/新北报导乳腺肿瘤为母犬常见肿瘤,在猫则较为少见,如果发生乳腺肿瘤一般建议手术切除,某些病例术后可能需要进行化疗。在狗好发于贵宾犬、腊肠犬及西班牙猎犬,最常发生在未绝育母犬或是2岁后才绝育的母犬,中和动物之家「大白」收容入所时,个性十分亲人,但削瘦且明显乳腺肿瘤,经新北市政府动保处兽医师黄继霆协助开刀切除肿瘤,也恢复原来体重。

腹膜透析+云端管理 产后洗肾妈不用金门台北两地跑

破裂的乳腺肿瘤已经严重影响生活品质,加上怀疑为恶性乳腺肿瘤,中和动物之家兽医师黄继霆先将左侧全乳腺切除,但遗憾的是,虽然术前胸腔X光无明显异常,但在术后5个月于X光下发现肺脏有转移的肿瘤影像,最后大白在安宁照顾下离世,动保处提醒饲主应及早帮毛宝贝完成绝育手术,可大幅度降低发生乳腺肿瘤风险,确保毛宝贝幸福健康平安。

▲大白入所时体型明显消瘦。(图/新北市动保处提供) 

农业局长李玟表示,饲主都有责任为自家毛宝贝办理绝育,除了预防毛宝贝走失后可能不小心意外怀孕,避免产生更多流浪动物问题,更可以预防常见疾病发生。依据动物保护法第22条第3项规定,饲主应该要为宠物办理绝育,若遇有动物身体状况不许可情形,应该要向动保处申报,否则将可处5万至25万元罚锾。李玟呼吁若自家宠物尚未办理绝育,应尽快带去动物医院,为毛宝贝的健康着想,也避免遭罚。

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大白入所时是只非常瘦的狗狗,外观一眼就可见肚子下方有一大肿块,已破裂化脓且发出恶臭味。触诊就发现除了那颗破裂的乳腺肿瘤外,左侧第3~5对乳腺都有散发小肿块;右侧第4、5对乳腺也有许多小肿块。

33岁的李小姐是金门人,不知道网投app学生时期发现罹患第二型糖尿病,因控制不佳导致慢性肾脏病。与先生结婚六年,却流产多次,后来再次顺利怀孕。但因为怕孕期使得肾脏功能变差,因此至台北荣总求诊,寻求肾脏科及妇产科的协助。后来虽顺利产下一子,但仍因为肾脏功能恶化,与医师讨论后选择以居家腹膜透析方式洗肾,除了兼顾工作和育儿,也节省金门与台北间的往返时间。收治李小姐的北荣肾脏科主治医师李国华表示,肾脏主要功能为制造尿液、净化血液、排出废物毒素,并调节体内水份和电解质的平衡。然而慢性肾脏病不一定都需要洗肾,依据肾丝球廓清率(GFR)可分为五级,通常低于15分,第五期严重肾衰竭病人才需要走到洗肾的地步。 李国华表示,李小姐就诊时,已有十年以上的三高病史,且为慢性肾脏病第四期。由于怀孕对肾脏造成极大负担,正常怀孕妇女多少也都会有蛋白尿和水肿等状况,因此李小姐产后GFR的分数已经低到必须洗肾,因此经过讨论选择以居家腹膜透析。目前洗肾方式主要分为两种,一为血液透析、二为腹膜透析。李国华表示,血液透析效率较好,能将血液中毒素洗得很干净,但每周需到医疗院所三次,由医护人员协助进行。对上班族上班族或是离岛偏乡的病患来说,是一大负担。另外,若是因糖尿病、高血压并发慢性肾脏病者,因其血管功能较差,也不适合使用血液透析。腹膜透析则是在利用人体腹膜与透析液进行毒素清除,可在家自行操作更换透析液,睡前将机器打开,一觉醒来即完成洗肾,对于上班族群、远距以及自我照护能力较好的病人来说,较为便利。但这项透析方式,需要在干净、不通风、安静的场所进行,且手眼协调较好的病人较适合使用。由于腹膜透析主要由病人自行操作,约有3%至5%病人引发腹膜炎,李国华也表示,若是无法自律更换透析液,或是腹内有开过大刀、有沾黏的病人,则不适宜。李国华说,台湾目前最多人使用的洗肾方式仍是血液透析,腹膜透析比率仅约8.8%。为了提高腹膜透析医疗品质,北荣首度导入云端管理系统,自动记录病人在家中进行腹膜透析的各项生理状况,加密上传至云端,让医护端能同步管理病患的治疗状态。李国华表示,目前两种透析方式健保均有给付,且在进入透析前三个月都会有卫教课程,必须洗肾的病人可依据自己的生活型态与医师讨论,选择洗肾的方式。李小姐(中)出席记者会与主治医师李国华(左)及医师黎思源(右)合影。记者杨雅棠/摄影 分享 facebook 病患可依据需求,和医师讨论选择腹膜透析或血液透析。记者杨雅棠/摄影 分享 facebook 腹膜透析可于居家使用。记者杨雅棠/摄影 分享 facebook

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